تجزیه استریو فتوگرامتریک رونتگن: ابزاری دقیق برای تعیی

تجزیه استریو فتوگرامتریک رونتگن: ابزاری دقیق برای تعیین جا به جایی گرافت استنت

هدف:

 ارزیابی عملی شدن و صحت تجزیه استرو فتوگرامتریک رونتگن ( RSA ) در مقابل CT به منظور توانایی آشکار نمودن جابه جایی گرافت استنت در یک مدل آزمایشگاهی .

روشها :

 یک مدل آئورت با استفاده از یک تیوپ پلکسی گلاس با قطر  mm 22 ساخته شده و به منظور تقلید شریانهای رنالی از mm6 پلی نترافلورواتیلن استفاده گردید. شش مارکر تانتالیوم در دیواره تیوب آئورت در قسمت پروگزیمال نسبت به شریان رنال قرار داده شد. شش مارکر دیگر به استنت Gianturco اضافه گردید که متناسب با پلکسی گلاس طراحی شده و در داخل آئورت قرار داده شد و به یک میکرومانیپولاتور متصل گردید تا به طور دقیق جا به جایی استنت در امتداد محور طولی کنترل گردد. 16 جابه جایی توسط نرم افزار RSA مورد بررسی قرار گرفت و با میکرومانیپولاتور مقایسه گردید. 32 جابه جایی توسط سه نفر در تصاویر CT اندازه گیری شده این تصاویر با کلیماسیون پرتو mm 5/0 × 6 بدست آمده و با ضخامت مقطع mm5/0 و اینتروال mm 4/0 بازسازی شدند. اندازه گیری ها توسط نرم افزار پس پردازش vitrea با استفاده از CT نیز با میکرومانیپولاتور مقایسه گردید.

نتایج :

میانگین خطای اندازه گیری RSA در مقایسه با میکرومانیپولاتورmm 044/0 ± 002/0 بود و بیشترین خطا mm 10/0 بود. هیچ تغییر پذیری بارز آماری بین افراد در CT وجود نداشت ( 17/0 = P ) . میانگین خطای اندازه گیری کل افراد در CT برابر mm 29/0 ± 14/0 بود. ( بیشترین خطا mm 1 بود ), که به طور آشکاری متفاوت از خطای اندازه گیری    RSA ( p < 0.0001 ) بود.

نتیجه گیری :

 آشکارسازی جابه جایی ‌endograft توسط RSA شدنی است و در این مدل آزمایشگاهی غیرضربان داربه طور بارزی صحیح تر از CT می باشد.

 منبع :

 Jeurnal of Endovascular Therapy: Vol 13 , No 4, pp. 465   – 475

                                 www.jvet.org