هیات دولت ضمن تعیین سقف تعرفه حق فنی داروخانه‌ها، سقف ویزیت پزشکان عمومی را 41 هزار ریال، پزشکان متخصص را 68 هزار ریال و پزشکان فوق تخصص و روانپزشکان بخش غیردولتی را 85 هزار ریال تعیین کرد.

به گزارش سرویس بهداشت و درمان خبرگزاری دانشجویان ایران(ایسنا)، وزیران عضو کارگروه ساماندهی بیمه همگانی و توسعه پزشک خانواده براساس قانون اساسی همچنین سقف ضریب تعرفه‌ داخلی 11 هزار ریال، تعرفه بیهوشی 75 هزار ریال، تعرفه جراحی 132 هزار ریال، تعرفه دندانپزشکی 2800 ریال، تعرفه فیزیوتراپی 2 هزار ریال و تعرفه فیزیوتراپی تخصصی را 2500 ریال تعیین کردند.

بر اساس این مصوبه، متوسط زمان ویزیت برای پزشکان عمومی حداقل10 دقیقه، برای پزشکان متخصص حداقل 15 دقیقه و برای پزشکان فوق تخصص و روانپزشک حداقل 20 دقیقه تعیین شد.

بر اساس این مصوبه دولت، بیمه‌های تکمیلی تجاری و غیرتجاری مجاز به عقد قرارداد بیش از سقف تعرفه‌های مندرج در این تصویب‌نامه نخواهند بود.

بر این اساس، سقف تعرفه‌های خدمات تشخیصی و درمانی در بخش غیردولتی در مراکز استان‌ها و شهرستان‌های تابعه نیز با توجه به وضعیت اقتصادی و اجتماعی منطقه و در سقف تعرفه‌های این تصویب‌نامه، توسط رییس دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی و درمانی استان و رییس سازمان نظام پزشکی استان و یک نماینده از سازمان‌های بیمه‌گر پایه استان (مدیرکل بیمه خدمات درمانی، مدیر درمان تأمین اجتماعی و غیره) تعیین و پس از تأیید استاندار توسط استانداری اعلام می‌شود.

وزیران عضو کارگروه ساماندهی بیمه همگانی و توسعه پزشک خانواده همچنین تعرفه‌های خدمات آزمایشگاهی غیردولتی، خدمات آزمایشگاهی تشخیصی طبی و پاتولوژی را 50 درصد و ژنتیک را 30 درصد افزایش دادند.

بر اساس این مصوبه، در بخش تعرفه‌های خدمات پرتو پزشکی بخش غیردولتی نیز تعرفه خدمات رادیولوژی 50 درصد، سونوگرافی 30 ‌درصد، سی‌تی ‌اسکن 50 درصد، ام‌ آر آی صفر درصد و اسکن ایزوتوپ نیز 50 درصد افزایش می‌یابند.

دولت همچنین سقف تعرفه‌های هزینه اقامت(هتلینگ) را به این شرح تعیین کرد:

بیمارستان درجه یک:

یک‌تختی 850000 ، دو تختی 730000 ، سه تختی 600000 ، تخت روان 490000 ،‌ تخت نوزادان 540000 ، تخت سوختگی 1310000 ، تخت پی سی سی یو 800000 ، تخت سی سی یو 940000 ،‌ تخت آی سی سی یو و ان آی سی یو 1450000

بیمارستان درجه دو :

یک‌تختی 680000 ، دو تختی 585000 ، سه تختی 480000 ، تخت روان 390000 ، ‌تخت نوزادان 430000 ، تخت سوختگی 105000 ، تخت پی سی سی یو 640000 ، تخت سی سی یو 750000 ،‌تخت آی سی سی یو و ان آی سی یو 1160000

بیمارستان درجه سه:

یک‌تختی 510000 ، دو تختی 440000 ، سه تختی 360000 ، تخت روان 295000 ، ‌تخت نوزادان 325000 ، تخت سوختگی 790000 ، تخت پی سی سی یو 480000 ، تخت سی سی یو 565000 ،‌تخت آی سی سی یو و ان آی سی یو 870000

بیمارستان زیر استاندارد:

یک‌تختی 340000 ، دو تختی 290000 ، سه تختی 240000 ، تخت روان 200000 ، ‌تخت نوزادان 220000 ، تخت سوختگی 525000 ، تخت پی سی سی یو 320000 ، تخت سی سی یو 380000 ،‌تخت آی سی سی یو و ان آی سی یو 580000

بر اساس این مصوبه، برای نسخه‌هایی که مبلغ کل داروهای آن کمتر از 30 ‌هزار ریال ‌باشد، مبلغ 3 هزار ریال به عنوان حق ارائه خدمات فنی تعیین می‌گردد و نیز برای نسخه‌هایی که مبلغ کل داروهای آن بیش از 30 هزار ریال است، مبلغ 4 هزار ریال به عنوان حق ارائه خدمات فنی تعیین شد.

حق فنی ارائه داروهای بدون نسخه (O.T.C) نیز 15 درصد مبلغ کل دارو و حداکثر تا 2 هزار ریال تعیین و برای داروخانه‌های شبانه‌روزی به ازای پذیرش نسخه‌ها از ساعت 22 تا 8 صبح روز بعد، 10 درصد به مبالغ فوق افزوده ‌شد.

همچنین وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی موظف شد با همکاری وزارت رفاه و تأمیـن اجتماعی ساز و کار نظـارت بـر اجرای تعرفـه‌های این تصویب‌نامه را ظرف یـک ماه از تاریخ ابلاغ این تصـویب‌نامه تنظـیم و به دانشگاه یا دانشـکده‌های علوم پزشـکی و خدمات بهداشتی درمانی و سازمان‌های بیـمه‌گر پایـه سـراسر کشور ابلاغ کند.

بیمه مرکزی ایران نیز موظف به پیگیری، نظارت بر حسن اجرا و ارائه گزارش مربوط به شورای عالی بیمه خدمات درمانی شد.

این تصویـب‌نامه در تاریخ 8 /3/1387 به تأیید رییس جمهور رسید و توسط پرویز داودی، معاون اول وی برای اجرا ابلاغ شد.