سایت جامع علوم رادیولوژی ایران



عمل جراحی ترمیمی زانوهای آسیب دیده

فرستادن به ایمیل چاپ مشاهده در قالب PDF

 

عمل جراحی ترمیمی پارگی  رباط کروشیت(َACL) یا آسیب های غضروفی مینیسک زانو باعث کاهش احتمال پیشرفت استئو آرتریت نمی شود.

یک دهه پس ازتشخیص آسیب های اولیه  توسط MRI ،  استئوآرتریت محدود به ناحیه زانو،بدون توجه به  اینکه  عمل جراحی ترمیمی انجام شده است یا خیر،مشهود بود.

این مطالعه افزایش احتمال پیشرفت گونه های خاص استئوآرتریت زانو را در اثر آسیب لیگامان کروشیت و وابسته به مینیسک را ،ثابت می کند.(Kasper huetink,MD  ،نویسنده مقاله و رزیدنت رادیولوژی دانشگاه پزشکی Netherland) :درمان جراحی باعث کاهش ریسک نمی شود.

بر اساس اطلاعات آ کادمی جراحان اورتوپدی آمریکا، ACL ، یکی از 4 لیگامانی ست که استخوان های مفصل زانو را به هم پیوند می دهد. و در عین حال  از جمله لیگامان های در معرض آسیب نیز می باشد . معمولا آسیب  رباط ACL  زمانی اتفاق می افتد که رباط بیش از حد کشیده یا پاره شود . تقریبا نیمی از آسیب های این رباط، که باعث آسیب دیدگی دیگر نواحی زانو (شامل مینیسک ها ) می شود، یک  قطعه غضروف وج شکل  میباشد که مثل جذب کننده ی شوکی برای مفصل زانو عمل می کند .درمان جراحی ،معمولا برای ترمیم این آسیب ها ،توصیه می شود.

استئو آرتریت زانو یکی از معمول ترین مشکلات برای سلامتی بیش از 9 میلیون آمریکایی است . که این بیماری به تدریج در طول چندین سال ،پیشرفت می کند.از علایم استئو آرتریت زانو  می توان به درد، خشکی ،تورم و کاهش حرکت زانو اشاره کرد.

برای این مطالعه ،محققین اطلاعاتی را بر اساس مطالعات قبلی چندین مرکز از مطالعه بر روی 855 بیمار، جمع آوری کردند. اولین مطالعات از سال 1996 تا 1997 به منظور ارزیابی میزان تشخیص MRI زانو در رابطه با arthroscopyدر بیمارانی که  درد زانو دارند،انجام شد.

در مطالعات اخیر، Dr.huetink و همکارانش ، 326 بیمار از 855 بیمار را بررسی کردند. تمام 326 بیمار درد زانو را به مدت 4 هفته یا بیشتر  از حداقل لازم برای انجام MRI  و درمان، تجربه کردند، یافته های اولیه  و درمان های گوناگون  با آ خرین یافته های x ray وMRI مقایسه شدند.

نتایج نشان دادند که بیماران با پارگی مینیسک و ACL،در معرض ریسک بالاتری  از نظر گسترش استئوآرتریت می باشند .meniscectomy(عمل جراحی به منظور خارج کردن قسمتی از  مینیسک پاره شده به خصوص در ناحیه زانو) ،نیز باعث کاهش ریسک نمی شود.

بر طبق گفته های  Dr huetink، فواید  کوتاه مدت و طولانی مدت عمل جراحی partial meniscectomy که قسمتی از مینیسک خارج می شود، در برابر عملیات ترمیم مینیسک، نیاز به تحقیقات گسترده تری دارد.

Dr huetnik همچنین اذعان داشته است که ریسک بالاتری از نظر پیشرفت استئو آرتریت در نواحی خاصی ،بعد از پارگی مینیسک یا رباط کروشیت ، وجود دارد. و در جایی دیگر:

 ما رابطه ی مستقیم میان آسیب و نتایج طولانی مدت را نشان دادیم ،همچنین  نشان دادیم که عمل جراحی هیچ تاثیری بر روی نتایج طولانی مدت ندارد.

 

دیدگاه ها 

 
Tnnophoto N
0 #1 hoda 09 آبان 1390 ساعت 21:32
به نام خدا
باسلام این مطالب مفیدفایده واقع شد.لذاخواهشمندم مطالبی راجع به کف پای صاف ذکر کنیددر صورت امکان دررابطه با زانو وکمردردباشد.سپاسگزارم :roll:
نقل قول
 

افزودن دیدگاه


کد امنیتی
تصویر جدید