CT هیچ سودی در آپاندیسیت مشکوک ندارد

 1November 2006
بر طبق یک مطالعه اخیر،  CT Scan در مورد بیماران مشکوک به التهاب آپاندیس ( آپاندیسیت ) حاد هیچ گونه کمک تشخیصی اضافه ای نخواهد داشت و حتی ممکن است نتایج بدتری در بر داشته باشد.
در کسانی که پیش از عمل جراحی تحت CT Scan قرار گرفتند، پس از ورود به اتاق عمل سه برابر بیش از سایرین دچار آپاندیس سوراخ شده یا گانگرین بودند که این گزارش یک سیستم کاری از نیویورک است که در کنگره اکتبر 2006 کالج آمریکائی پزشکان اورژانس در نیواورلئان (LA. USA) مطرح شد.
در یک مطالعه گذشته نگر تمامی بیماران با آپاندیسیت مشکوک حاضر شده در بخش اورژانس در طول یکسال بعداً تحت آپاندکتومی قرار گرفتند تحت بررسی واقع شده و به این نتیجه رسیدیم که آنهایی که روند درمان جهت انجام CT Scan به تعویق افتاد شرایط بدتری نسبت به بیمارانی که فوراً به اتاق عمل فرستاده شدند داشتند. این موضوعی است که دکتر Christopher perry از مرکز پزشکی Lincoln مطرح کرده است. علاوه بر بدتر شدن نتایج کار، CT Scan بیماران را در معرض تشعشع اضافی قرار می دهد. همچنین این کار منجر به طولانی تر شدن دوره درمان و شلوغی بخش اورژانس بیمارستان  می شود.
Dr. Perry این سوال را مطرح کرد که آیا زمان صرف شده برای انجام آزمون CT غیر از اینکه موجب هزینه و تابش اضافی می شود، آیا باعث کاهش خدمات ارائه شده به بیماران می شود؟ محققین برای بررسی این موضوع مطالعه ای گذشته نگر به صورت مرور چارتهای درمانی تمامی بیماران مبتلا به آپاندیس مشکوک در طول سال 2003 را انجام دادند.
در مجموع 56 بیمار از 140 نفر ( %42 ) قبل از عمل جراحی تحت آزمون CT Scan قرار گرفتند. محققین به این نتیجه رسیدند که انجام CT Scan با افزایش مشخص در آپاندیسیت سوراخ شده یا گانگرین همراه بود. پس از بررسی سایر عوامل دخیل نظیر جنس و مدت زمان علایم بیماری بیش از 48 ساعت، پی برده شد که CT با خطر three-fold منجر به نتایج بدتر می شود.
محققین به این نتیجه رسیدند که CT در بیماران با آپاندیسیت حاد منجر به نتایج بدتر می شود. مطالعات بیشتری برای توضیح آثار بالقوه مضر این موضوع نیاز است.