بررسی های نشان می دهد که ترکیب تکیک اولتراسوند با تزریق استروئید به میزان 95% در تسکین مشکل دردناک و رایج پا که Plantar fasciitis نامیده می شود موثر می باشد.
نویسنده این بررسی Luca M. Sconfienza، MD، از دانشگاه ایتالیا می گوید: « هیچ راه درمان قابل قبول یا رسیدگی استانداردی برای بیماران هنگام درمانهای اولیه برای تسکین درد این بیماری وجود ندارد. تکنیک جدید ما یک روش موثر و فقط برای بیماران سرپایی است.»
Plantar fasciitis، رایج ترین علت درد پاشنه پا، التهابی در بافت پیوندی است که فشیای پلانتار نامیده می شود و در کف پا از پاشنه پا تا پنجه گسترش دارد. این وضعیت دربردارنده 15-11% کل علائم بیماری های پا می باشد که دربردارنده مراقبتهای ویژه است و سالیانه یک میلوین نفر را در آمریکا تحت تاثیر قرار می دهد.
درمانهای محافظتی، که برای اثرگذاری ممکن است یکسال طول بکشد، شامل استراحت، نرمش برای کشش فشیا، night splints(از وسایل شکسته بندی)و ساپورترهای هلالی می باشد.
اگر این وضعیت به درمانهای محافظتی پاسخ ندارد ممکن است بیماران را تحت therapy Shockwave قرار دهند که در این روش امواج اولتراسوند مستقیما" به منطقه درد پاشنه داده می شود تا درمان صورت گیرد. Shockwave therapy دردناک است و نیازمند درمانهای چندگانه بوده و همیشه موثر نیست. عوارض جانبی ممکن است شامل، کبودی، تورم، درد، بی حسی یا سوزش و پارگی فاشیای پلانتار باشد. در موارد خیلی شدید Plantar fasciitis، بیماران باید تحت عمل جراحی قرار گیرند تا فشیا را از استخوان پاشنه جدا کنند.
برای این بررسی، Sconfienza و همکارانش، از یک تکنیک جدید اولتراسوند به همراه تزریق استروئید بر روی 44 بیمار که مبتلا به Plantar fasciitis بودند و به درمانهای محافظتی پاسخ نداده بودند استفاده کردند. بعد از تزرق مقدار کمی ماده بی حسی، سوزن بی حسی برای سوراخ کردن مکرر مکانی که درد در آن احساس می شود استفاده می شود. این تکنیک با کمک اولتراسوند انجام گرفته تا صحت آنها را افزایش داده و از تزریق مستقیم استروئید به فشیای پلانتار که می تواند منجر به سوراخ شدگی شود، جلوگیری کند. بعد از 15 دقیقه عملیات، علائم 42 نفر از 44 نفر بیمار (95%) در طی 3 هفته از بین رفت.
Sconfienza می گوید: « این درمان، سریعتر، راحتر، با درد کمتر و هزینه کمتر از درمان shockwave می باشد. درموارد خفیف این بیماری، بیماران باید اولا" روشهای غیرتهاجمی را قبل از هر روش دیگری تجربه کنند. ولی زمانی که درد آزاردهنده باشد و فعالیتهای روزانه زندگی را تحت تاثیر قرار داد، dry-needling به همراه استروئید یک روش مناسب و ممکن است.







