SPECT/CT  توانایی آشکارسازی سرطان سینه را در زنان چاق دارا می باشد.

منبع:medinews.com

 February-20-2007

   افزایش توانایی تشخیص غدد Sentinel ،اولین غده های لنفاوی که دچار سرطان ناشی از ضایعات سینه می شوند، تاثیر بسیار زیادی در درمان و بهبود نتایج بیماران سرطانی دارد و احتمالا" نیاز به انجام جراحی غیر ضروری ودردناک را از بین می برد.

   بر اساس مطالعه ای که در شماره فوریه2007  نشریه پزشکی هسته ای به چاپ رسیده است، تصاویر SPECT/CT به تشخیص غدد Sentinel به خصوص در زنان چاق کمک می کند. لنفوسنتی گرافی (یک تکنیک شایع پزشکی هسته ای که غدد لنفاوی را در برابر دوربینهای خاص آشکار می سازد) مورد استفاده با SPECT/CT غدد Sentinel را نه فقط در افراد معمول بلکه در آنهایی که دچار اضافه وزن هستند آشکار می کند.
   به گزارش سایت جامع علوم پزشکی پرتوایران (www.Prin.Ir) و به نقل از medinews، دکتر  Hevda Lerman، رییس بخش پزشکی هسته ای و همکار در این مقاله می گوید:)) اضافه کردن SPECT/CT با لنفوسنتی گرافی تشخیص غدد Sentinel را در زنان چاق مبتلا به سرطان سینه میسر می کند.))

   بر اساس گفته های دکتر Lerman نقص در تشخیص غدد Sentinel در بیماران چاق شایع تر است و لذا روشهای بهتری برای هدایت جراحان در این ناحیه مورد نیاز هستند.

  او می گوید:(( در حالیکه تشخیص غدد Sentinel بخش مهمی از مدیریت جراحی در سرطان سینه است ، چاقی از عوامل مهم در بروز اشتباه در این زمینه است و معمولا"منجر به جراحی برداشتن تمامی غدد لنفاوی زیر بغلی می شود ( یک روش جراحی پیچیده که در آن تمامی غدد لنفاوی زیر بغل برداشته می شوند )).
   بر اساس گفته های دکترLerman وقتی یک خانم مشکوک به ابتلا به سرطان سینه است، تحت نمونه برداری از غدد Sentinel قرار می گیرد.یک روش جراحی با حداقل تهاجم که برای تعیین گسترش سرطان سینه به غدد لنفاوی زیر بغل انجام می شود.نمونه برداری نیازمند برداشتن چند غده لنفاوی است و در صورت عدم وجود سلول های سرطانی در این غدد نیازی به جراحی برداشتن سایر غدد وجود ندارد. تشخیص غدد Sentinel پیش از جراحی بسیار مهم است و با برداشتن و بررسی آنها پزشک می تواند بفهمد که سرطان متاستاز داده است یا خیر.
   در این مقاله محققین شاخص توده بدنی بیماران را محاسبه کرده ودر220 خانم مبتلا به سرطان سینه مهاجم ،غدد Sentinel را به 3 روش تحت بررسی قرار دادند:با استفاده از روش رنگ آبی حین جراحی ، لنفوسنتی گرافی (تصویربرداری دو بعدی پیش از عمل ) و لنفوسنتی گرافی با SPECT/CT .
   محققین کشف کردند که لنفوسنتی گرافی با SPECT/CT امکان تشخیص غدد Sentinel را در مواردی که حتی روش رنگ آبی حین جراحی نیز قادر به پیدا کردن آنها نبود در تعداد قابل توجهی از بیماران فراهم می کند.

آدرس ایمیل جهت جلوگیری از رباتهای هرزنامه محافظت شده اند، جهت مشاهده آنها شما نیاز به فعال ساختن جاوا اسکریپت دارید

SPECT/CT Detects Breast Cancer in Overweight Women
 
By medinews.com staff writers
Posted on 20 February 2007 
 
Increasing the ability to identify sentinel nodes--the very first lymph nodes that catch cancer cells draining away from a breast lesion site--has a major impact in the treatment and outcome of breast cancer patients, possibly eliminating the need for unnecessary and painful surgery.

Investigators discovered that using single photon emission computed tomography-computed tomography (SPECT)/CT imaging helps in sentinel node identification, particularly for overweight or obese women, according to a study published in the February 2007 issue of the Journal of Nuclear Medicine.

Lymphoscintigraphy (a commonly performed nuclear imaging technique that makes the lymphatic system visible to specialized cameras), used with SPECT)/CT-enhanced sentinel node detection not only for the general population but also for those who were overweight. “The addition of SPECT/CT with lymphoscintigraphy enhanced sentinel node identification in overweight patients with breast cancer,” noted Dr. Hedva Lerman, vice chair of the nuclear medicine department, Tel-Aviv Sourasky Medical Center (Israel), and co-author of the study.

Failure to identify sentinel nodes is more frequent in overweight or obese patients, and improved techniques are needed to guide surgeons to their location, according to Dr. Lerman. “While the identification of the sentinel node is an important part of surgical management approaches in breast cancer, obesity is a significant factor in why it fails and inevitably leads to occasional--and unnecessary--full axillary lymph node dissection [a more complicated surgical procedure that removes all lymph nodes in the armpit region].”

When breast cancer is suspected, women may undergo sentinel node biopsy, a minimally invasive surgical procedure used to determine whether breast cancer has spread to lymph glands under the arm, according to Dr. Lerman. The biopsy requires the removal of only a few first draining lymph nodes for close exam, and the lack of cancer cells in these nodes could eliminate the need for removing additional lymph nodes. Identifying the sentinel node before this surgery is crucial; by removing and evaluating it, a clinician can determine if breast cancer has metastasized.

In this study, Israeli researchers calculated their subjects’ body mass indexes and assessed 220 women with invasive breast cancer by identifying sentinel nodes in three ways: using an intraoperative blue dye technique, lymphoscintigraphy (pre-operative two-dimensional imaging) and SPECT/CT lymphoscintigraphy. Researchers discovered that SPECT/CT lymphoscintigraphy also identified sentinel nodes that were not found with the intraoperative blue dye technique in a considerable number of patients