آلودگی به هپاتیتهای D ، C و B پس از سل و مالاریا جزء شایعترین عفونتهای مزمن انسانی محسوب میشود.
دکتر محسن نصیری طوسی، فوق تخصص گوارش و کبد در گفتوگو با خبرگزاری دانشجویان ایران واحد علوم پزشکی تهران گفت: هپاتیت به معنی التهاب کبد است. از جمله شایعترین عواملی که ممکن است موجب التهاب کبد شوند، عوامل ویروسی و عفونی هستند. هپاتیتهای ویروسی به دلیل ورود عفونتهایی از جنس ویروس به داخل بدن ایجاد میشوند که هر کدام از این ویروسها به یک ارگان از بدن علاقهمندند که این دسته از ویروسها علاقهشان به کبد است.
وی افزود: به طور کلی پنج دسته ویروس به عنوان عوامل اصلی ایجاد هپاتیت وجود دارند که با نامهای A,B,C,D,E شناخته شدهاند؛ این ویروسها به علت علاقه به کبد باعث تخریب و صدمه کبدی، بیرون ریختن آنزیمهای کبدی در موارد شدید و کاهش کارآیی کبد (زردی) میشوند که در این حالت فرد دچار خستگی، ضعف و بیحالی خواهد شد. این ویروسها در موارد شدید موجب تجمع آب داخل شکم و یا ورم دست و پا خواهند شد. خارش نیز یکی دیگر از علائم صدمه به کبد است که به دلیل جلوگیری از کار صفرا و تجمع سموم در داخل بدن ایجاد میشوند.
وی گفت: هپاتیتهای ویروسی از لحاظ سیر بیماری دارای 2 شکل کلی هستند. سیر بعضی از آنها به صورت حاد است مانند هپاتیت E و A که در این 2 نوع، ویروس تنها موجب ایجاد صدمه حاد و گذرا میشود و در بدن باقی نمیماند به این معنی که با ورود ویروس یکسری صدمات کبدی، تخریب کبدی و علائم بالینی ایجاد میشود و در مدتی کمتر از 6 ماه نیز ویروس از بدن پاک میشود و کبد دوباره خود را بازسازی میکند. اما دسته دیگر، هپاتیتهای ویروسی مزمن هستند مانند هپاتیت D ، C و B که این ویروسها در مسیر خود پس از ورود به بدن برای مدتی طولانی در بدن باقی میمانند و باعث ایجاد صدمات کبدی خواهند شد.
دکتر نصیری طوسی گفت: متأسفانه امروزه آلودگی به هپاتیتهای D ، C و B پس از سل و مالاریا جزء شایعترین عفونتهای مزمن انسانی محسوب میشود که البته در این 3 گروه از این هپاتیتها، هپاتیتهای B شایعترین گستردگی را در دنیا به خود اختصاص دادهاند. میزان شیوع هپاتیت B چیزی در حدود 400 میلیون نفر است پس از آن هپاتیت C با شیوع کمتری در حدود 160 میلیون نفر در جایگاه بعدی اهمیت قرار گرفتند. از لحاظ مقایسه شیوع هپاتیت B و ویروس HIV نیز باید گفت که چیزی حدود 40 میلیون نفر بیمار مبتلا به HIV در دنیا وجود دارد. (یک دهم هپاتیت B) و این نشاندهنده اهمیت هپاتیت B در دنیاست.
وی گفت: هپاتیت D از طریق خون و ترشحات آلوده به خون منتقل میشوند این ویروس در اکثر ترشحات بدن دیده میشود. این ویروس بسیار مقاوم است و در محیط خارج از بدن نیز میتواند قدرت سرایت خود را حفظ کند. این ویروس میتواند از مادر به فرزند منتقل شود. همچنین از طریق تماسهای جنسی، معتادان تزریقی که از سوزنهای آلوده استفاده کرده باشند و یا انتقال خون قابل انتقال است. انتقال هپاتیت B میتواند از طریق اقدامات بهداشتی و پزشکی مانند جراحی، دندانپزشکی، تزریقات، آندوسکوپی، دیالیز و یا حجامت صورت گیرد.
عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران گفت: هپاتیت B در مکانهایی که جمعیتهای زیادی در کنار یکدیگر زندگی میکنند مانند زندانها و خانههای سالمندان سریعتر انتقال مییابند. خوشبختانه این بیماری دارای واکسن است و در صورت تزریق سه نوبت واکسن هپاتیت تا 95 درصد ایمنی ایجاد خواهد شد.
دکتر نصیری طوسی بیان کرد: متأسفانه دو سوم از بیماران هپاتیت B در کشورهای آسیایی خصوصاً آسیای جنوب شرقی وجود دارند. این بیماری در کشورهای مدیترانه نیز با شیوع متوسط وجود دارد که نشان دهنده اهمیت این موضوع در این جوامع است. خوشبختانه برنامه واکسیناسیون برای تمامی نوزادان در ایران شروع شده و اجرای این برنامه برای نوجوانان نیز در آینده نزدیک اجرا خواهد شد. در کشور ما حدود 3 درصد یا چیزی در حدود 2 میلیون نفر ناقل هپاتیت B وجود دارد.







